미사치과 턱관절 보톡스, 턱 통증이나 이악물기로 턱관절 보톡스를 고민하고 있다면? 치료가 필요한 경우와 진단 과정, 효과와 주의사항을 확인해 보세요.
안녕하세요. 치주과 전문의 대표원장 이남헌입니다. “아침에 일어나면 턱이 뻐근해요.” “입을 벌릴 때 소리가 나는데, 보톡스를 맞으면 괜찮아질까요?” 미사치과에서 턱관절 문제로 상담하다 보면 이런 질문을 자주 듣습니다. 턱이 불편할 때 보톡스를 떠올리시는 분들이 많지만, 모든 턱관절 증상에 같은 치료가 필요한 것은 아닙니다. 어떤 분은 이를 꽉 무는 습관으로 턱 주변 근육이 긴장되어 있고, 어떤 분은 관절 자체의 문제를 함께 살펴야 합니다. 두 가지가 동시에 나타나기도 하고요. 오늘은 턱관절 보톡스를 고민하시는 분들을 위해 치료 전 확인해야 할 세 가지 를 말씀드리겠습니다. 1. 턱이 아픈 이유부터 살펴야 합니다 “턱이 아프다”는 같은 표현 안에도 여러 가지 상태가 있습니다. 음식을 오래 씹고 나면 볼 옆이 뻐근하거나, 아침에 일어났을 때 턱 주변이 뭉친 듯 아픈 분이 있습니다. 평소 이를 꽉 무는 습관이 있거나 잠자는 동안 이를 가는 경우에는 턱을 움직이는 근육에 부담 이 쌓였을 가능성을 살펴볼 수 있습니다. 반면 입을 벌리고 다물 때 귀 앞쪽 관절 부위가 아프거나, 턱이 걸리는 느낌이 든다면 턱관절 내부의 상태 도 확인해야 합니다. 출처: 턱관절(Temporomandibular Joint, TMJ)의 해부학적 구조와 관절디스크 위치를 설명하는 의학 교육용 도식 이미지 턱관절 안에는 뼈와 뼈가 직접 부딪히지 않도록 완충 역할을 하는 '디스크(관절원판)'가 있습니다. 턱관절 안에는 턱뼈가 움직일 때 충격을 줄여주는 관절원판, 흔히 말하는 ‘디스크’가 있습니다. 이 디스크의 위치나 움직임에 변화가 생기면 입을 벌릴 때 소리가 나거나 불편함이 생길 수 있습니다. 다만 증상만으로 원인을 단정하기는 어렵습니다. 근육과 관절의 문제가 함께 나타나기도 하고, 턱 주변의 통증이 다른 원인에서 비롯되기도 하기 때문입니다. 통증이 느껴지는 위치와 턱의 움직임을 함께 살펴야 하는 이유입니다. 턱에서 소리가 난다고 해서 모두 치료가 필요한 것은 아닙니다. 다만 소리와 함께 통증이 있거나 입이 잘 벌어지지 않는다면 상태를 확인해 보는 것이 좋습니다. 2. 보톡스가 필요한 경우와 다른 치료가 필요한 경우는 다릅니다 턱관절 보톡스는 턱을 움직이는 근육에 보툴리눔 톡신을 주입해 근육의 과도한 활동을 줄이는 방법 입니다. 예를 들어 이악물기와 함께 턱 주변 근육의 통증이나 긴장이 지속되고 생활습관 조절이나 다른 치료에도 충분히 나아지지 않는 경우라면 보톡스를 치료 선택지 중 하나로 고려할 수 있습니다. 그렇다고 근육이 뭉친 모든 분께 보톡스가 필요한 것은 아닙니다. 증상의 정도와 지속 기간, 기존에 시도한 치료, 일상생활의 불편함을 함께 살펴 결정해야 합니다. 또한 보톡스는 관절 디스크를 제자리로 돌려놓는 치료가 아닙니다. 턱관절 내부의 문제가 주된 원인이라면 보톡스만으로 기대하신 변화를 얻기 어려울 수 있습니다. 턱관절 장애에 대한 보톡스의 효과는 아직 연구 결과가 충분히 일치하지 않아, 누구에게나 효과가 있다고 말씀드리기도 어렵습니다. 따라서 치료를 결정할 때는 기대할 수 있는 변화와 한계를 함께 이해하시는 것이 중요합니다. 진료실에서는 무엇을 확인할까요? 저는 보톡스가 필요한지 말씀드리기 전에 먼저 환자분의 불편함을 듣고, 다음과 같은 부분을 살펴봅니다. 통증이 시작된 시점과 불편한 부위 씹을 때, 입을 벌릴 때 또는 아침에 증상이 심해지는지 입이 벌어지는 정도와 턱의 움직임 턱 주변 근육과 관절 부위를 눌렀을 때의 반응 이악물기·이갈이 등 평소 습관과 이전 치료 경험 필요하다면 영상 검사를 추가해 관절의 상태를 확인하기도 합니다. 뼈의 변화와 디스크의 상태는 확인에 적합한 검사 방법이 다르므로, 검사가 필요한지와 어떤 검사를 할지는 진찰 결과에 따라 결정합니다. 출처: 치의신보/ 손가락 3개가 여유 있게 들어갈 정도면 개구량은 40mm 이상이 돼 적절하지만, 손가락 3개는 55mm 이상이 돼버리므로 턱에 무리가 오게됩니다. 검사 후에는 근육의 긴장이 주된 문제인지, 관절의 문제를 함께 고려해야 하는지에 따라 치료 방향을 설명드립니다. 증상에 따라 부드러운 음식 섭취, 온찜질, 이악물기 습관 조절과 같은 관리부터 시작할 수 있고, 필요한 경우 물리치료나 장치 치료 등을 함께 고려합니다. 서울아산OK치과의 ‘아르톡스’란? 아르톡스는 서울아산OK치과에서 턱 주변의 상태를 살펴본 뒤 보톡스 치료의 필요성을 판단하는 진료 과정 을 안내하기 위해 사용하는 명칭입니다. 특별한 약제나 정해진 효과를 뜻하는 이름은 아닙니다. 턱이 불편하다는 이유만으로 바로 시술하기보다 현재 어떤 문제가 있는지 확인하고 환자분께 필요한 치료를 함께 결정하겠다는 의미로 이해해 주시면 좋겠습니다. 3. 효과의 지속기간과 부작용도 확인해야 합니다 보톡스는 시술 직후 모든 불편함이 사라지는 치료가 아닙니다. 효과가 나타나는 시점과 지속기간은 개인의 근육 상태, 주입 부위와 용량 등에 따라 차이가 있습니다. 또한 시간이 지나면서 약효가 줄어들 수 있으므로, 이후 불편함이 다시 생기는지 확인하고 다음 치료가 필요한지 판단해야 합니다. 반복 횟수를 미리 정해두기보다, 한 번의 치료 후 나타난 변화와 불편함을 확인하는 과정이 중요합니다. 시술 부위에 통증이나 멍이 생길 수 있고, 근육의 힘이 약해지면서 일시적으로 씹는 것이 불편하거나 표정에 변화가 느껴질 수도 있습니다. 반복 시술을 고려한다면 이전 시술에서 느낀 효과와 불편함도 의료진에게 말씀해 주세요. 현재 복용 중인 약이나 가지고 계신 질환, 임신·수유 여부 등도 시술 전 상담에서 함께 확인해야 합니다. 시술 후 주의사항은 주입 부위와 개인 상태에 따라 담당 의료진의 안내를 따라주시기 바랍니다. 출처: 치의신보 미사치과 턱관절 보톡스, 자주 묻는 질문 Q. 턱에서 소리가 나는데 보톡스를 맞으면 없어질까요? 턱관절 소리는 여러 원인으로 나타날 수 있습니다. 보톡스가 소리 자체를 없애거나 관절 디스크의 위치를 바로잡는 치료는 아니므로, 소리가 난다는 이유만으로 시술 여부를 결정하지 않습니다. 소리와 함께 통증이 있거나 턱이 걸리고 입이 잘 벌어지지 않는다면 진료를 통해 원인을 확인해 보시는 것이 좋습니다. Q. 이를 꽉 무는 습관이 있으면 보톡스가 필요한가요? 이악물기 습관이 있다고 해서 모두 보톡스가 필요한 것은 아닙니다. 통증이나 근육의 긴장이 얼마나 심한지, 생활습관 관리나 다른 치료 후에도 불편함이 지속되는지 살펴본 뒤 필요 여부를 판단합니다. Q. 한 번 맞으면 다시 맞아야 하나요? 반드시 반복해야 하는 것은 아닙니다. 치료 후 증상이 얼마나 달라졌는지, 부작용은 없었는지, 불편함이 다시 나타나는지를 확인한 후 추가 치료 여부를 결정합니다. 서울아산OK치과 턱관절 치료 칼럼 나에게 필요한 치료인지부터 확인하세요 턱이 뻐근하거나 소리가 나면 빨리 해결하고 싶은 마음에 보톡스부터 찾아보실 수 있습니다. 하지만 제가 먼저 여쭙고 싶은 것은 “어떤 순간에, 어디가 가장 불편하신가요?” 라는 질문입니다. 턱 주변 근육의 부담이 큰지, 관절의 상태를 함께 살펴야 하는지에 따라 필요한 치료가 달라지기 때문입니다. 미사치과 턱관절 보톡스를 고민하고 계신다면, 시술 여부부터 결정하기보다 현재 증상과 원인을 먼저 확인해 보시길 권해드립니다. 환자분께서 본인의 상태를 이해하고 치료를 선택하실 수 있도록 충분히 설명드리겠습니다. 서울아산OK치과 치주과 전문의 대표원장 이남헌 드림 <함께 보면 좋을 칼럼 입니다 ↓> 자 고 일어나면 턱이 아픈 이유는 무엇일까요? https://blog.naver.com/bore58215/224364101006